队医出诊 | 肩膀某根筋一直痛，是为什么？

手臂最顶端的位置每次打完球第二天会痛，是什么原因？也打了几年球，之前不会，就近一个月开始，痛的时候打球，拉高远球会痛，是什么原因呢？（断咗线的风筝）

根据您的描述是肩袖损伤，主要因为打球动作不规范同以及活动量过大，导致肌肉损伤。你需要找专业医生检查，对症治疗。与此同时，还需要规范动作，增强肩关节力量。

肩膀某根筋一直痛是为什么？就是正上方那根骨头上面的筋（罗多想不要一天到晚乱搞自己情绪）

根据你的描述，首先要确定你的这根筋疼是疼在肩部的前面、后面，还是当中。一般来说，这些部位的疼是突然引起的还是慢慢引起的，和杀球是否过多，你的杀球动作是否标准有关。肩痛原因很多，常见是肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、肱二头肌腱腱鞘炎等，你还是请医生看一下，确诊后对症治疗为好。

肩膀痛，是什么情况呢？（Chyln不适合微博）

肩痛的原因很多，但撞击综合症、肩袖损伤是运动员中最常见的肩痛。

撞击综合症是肩关节屈曲外展时，肩峰和肩袖组织产生撞击而引起的疼痛症状。撞击症有很明显的体征，都在上肢过顶运动中发生，如过量的头顶杀球。

再介绍一下肩袖损伤。肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成。这四块小肌肉包绕在肩关节周围，像袖套一样把肩关节稳定在肩胛盂上面，这样我们的肩关节才能活动，不会脱位，肩袖就是起到保护肩关节和协调肩关节运动的作用。这四块肌肉中最容易出问题的就是冈上肌，也就是肱骨头上方的这块肌肉，它处在肩峰和肱骨头之间。医生经常诊断病人有肩峰撞击症，这种病并不是撞到哪儿才产生的，而是两块骨头在活动中往一起撞——肱骨头是一块骨头，在它的上面有一块像帽子一样的骨头，叫肩峰，这两块骨头之间的肌肉就是冈上肌。当我们做抬肩运动的时候，很容易造成肱骨大结节和肩峰撞击，造成冈上肌的磨损。如果长期有磨损，最后可能造成岗上肌肌腱的断裂。因此，在肩部外展活动频繁的动作如头顶杀球过多，冈上肌肌腱穿过肩峰下和肱骨头上的狭小间隙，很容易受到挤压、摩擦而损伤，继而冈下肌、肩胛下肌及小圆肌也可同时受到损伤，但以冈上肌肌腱的症状比较突出。这些肌腱的损伤及无菌性炎症称为肩袖损伤。

肩袖损伤可以是急性创伤造成的，也可能是由于反复的劳损引起的，均发生在运动量过大的运动员身上。主要症状有肩外侧疼痛，并可以向颈部、上臂部放射；肩外展或做从外旋迅速转为内旋的动作如扣杀动作时，会使疼痛加重。肩在外展到60至120度之间时，疼痛明显，而小于或超过这一范围时疼痛减轻。

若肩袖损伤时间较长，还会出现三角肌萎缩。

肩部损伤的治疗

早期发现、早期治疗是避免肩部损伤加重和复杂化的最好方法。保守治疗包括在医生的指导下进行增强肌力的练习和关节韧带牵拉的练习，以及物理治疗、非甾体类抗炎药的治疗、封闭治疗。下面介绍的是一套增强肩关节周围肌力和预防肩部损伤的康复练习方法。

1、肌力练习
将橡皮带的一边固定在门把手上，缓缓做前拉、外展、后拉、外旋、内旋动作。每个动作保持5秒钟，每个动作做10次，每日练习2至3次。练习时，要注意手臂不要过肩。

2、墙壁俯卧撑练习

面对墙壁，双手撑墙，双脚分开与肩同宽，缓慢做俯卧撑动作，重复10至15次，并维持姿势5秒，每日练习2至3次。

3、肩部撑起练习

坐在有扶手的椅子上，双手放在扶手上，脚踩地面，手撑扶手缓慢起立，维持起立姿势5秒，重复15至20次，每日练习2至3次。